Ból spojenia łonowego

biomechanika diagnostyka fizjoterapia Feb 27, 2026
Kobieta w ciąży z bólem miednicy i spojenia łonowego – ilustracja PGP w ciąży

Ból spojenia łonowego w ciąży – to nie hormony są problemem

Ból spojenia łonowego w ciąży najczęściej pojawia się podczas chodzenia, wchodzenia po schodach lub obracania się w łóżku. Może być jednostronny i nasilać się przy staniu na jednej nodze.

Ból spojenia łonowego w ciąży (często określany jako PGP – pelvic girdle pain) dotyczy nawet 1 na 5 kobiet.

Najczęściej pojawia się w II i III trymestrze.

Typowe objawy:

 - ból przy obracaniu się w łóżku

- ból przy wchodzeniu po schodach

- trudność w staniu na jednej nodze

- ból przy wykroku

-  często jednostronny ból w okolicy spojenia

Czy to rozejście spojenia łonowego?

W ciąży spojenie faktycznie może się nieco poszerzyć.

To fizjologia.

Ale sama liczba milimetrów w USG nie tłumaczy bólu.

Są kobiety z większym poszerzeniem, które nie mają dolegliwości.

I takie, które przy mniejszym odczuwają silny ból.

Dlaczego?

Bo problemem najczęściej nie jest szerokość spojenia.

Problemem jest to, jak Twoje ciało zarządza obciążeniem.

Większość kobiet słyszy:

„To relaksyna. Więzadła się rozluźniają. Taka uroda ciąży.”

Tylko że… nie każda kobieta w ciąży ma ból spojenia.

Wraz ze wzrostem brzucha środek ciężkości przesuwa się do przodu. Miednica często ustawia się w przodopochyleniu, co zmienia pracę mięśni stabilizujących i zwiększa obciążenie spojenia łonowego.

Co naprawdę dzieje się w ciele?

W ciąży środek ciężkości przesuwa się do przodu.

Brzuch rośnie.

Miednica często ustawia się w lekkim przodopochyleniu.

To zmienia sposób pracy mięśni głębokich.

Co dzieje się z mięśniem poprzecznym brzucha?

Mięsień poprzeczny brzucha działa jak naturalny gorset.

Stabilizuje miednicę od przodu.

Mięsień poprzeczny brzucha i dno miednicy współpracują z przeponą, stabilizując miednicę. Gdy ich napięcie i ustawienie są zaburzone, spojenie łonowe może być przeciążane.

 Gdy miednica jest mocno pochylona do przodu:

 - mięsień jest nadmiernie rozciągnięty

 - trudniej mu się efektywnie napinać

 - przestaje stabilizować tak, jak powinien

 Wtedy spojenie traci ważne wsparcie.

 Co dzieje się z mięśniami dna miednicy?

 Dno miednicy współpracuje z mięśniem poprzecznym i przeponą.

To zespół.

 Jeśli miednica jest ustawiona w przodopochyleniu:

- dno miednicy jest wydłużone

- trudniej mu generować stabilizujące napięcie

- gorzej kontroluje obciążenie dolnej części miednicy

To nie znaczy, że jest „za słabe”.

Często jest po prostu w niekorzystnym ustawieniu.

A mięsień prosty brzucha?

W ciąży jest mocno rozciągnięty.

Jego przyczep znajduje się przy kości łonowej.

Jeśli miednica jest niestabilna, ten przyczep może być podrażniany.

To jeden z powodów, dla których możesz czuć ból właśnie w tym miejscu.

Dlaczego często jedna strona spojenia boli bardziej?

 

Niewielka rotacja miednicy może powodować nierównomierne obciążenie spojenia łonowego. W efekcie ból często pojawia się tylko po jednej stronie.

To bardzo częste pytanie.

 Jeśli jedna strona miednicy jest ustawiona trochę wyżej, a druga niżej, podczas chodzenia powstaje niewielki skręt.

Można to rozpoznać po ustawieniu ASIS (kolców biodrowych przednich górnych).

Zobacz więcej: Jak rozpoznać podniesiony ASIS

Spróbuj położyć się na plecach z wyprostowanymi nogami i znaleźć wystające kostki po obu stronach miednicy.  Jeśli jeden ASIS jest bardziej uniesiony, niż drugi, Twoja miednica może być w rotacji.

 Ta rotacja sprawia, że jedna strona spojenia jest obciążona bardziej niż druga.

 I właśnie ta strona boli.

To nie oznacza, że „rozchodzi się bardziej”.

To oznacza, że obciążenie rozkłada się nierówno.

To kluczowe.

 A co ma do tego stopa Mortona?

 Stopa Mortona zmienia sposób przetaczania stopy podczas chodu. Może to prowadzić do asymetrycznej pracy bioder i miednicy, zwiększając obciążenie spojenia łonowego.

 Co może się wtedy dziać?

 - stopa gorzej stabilizuje przód

 - kolano i biodro zaczynają pracować inaczej

 - miednica może ustawiać się asymetrycznie

 Zobacz więcej: Diagnostyka stopy

 Jeśli dodamy do tego:

- rosnący brzuch

- zmianę środka ciężkości

- słabszą kontrolę mięśni głębokich

 cały układ łatwiej traci równowagę.

 I spojenie zaczyna przyjmować większe obciążenie po jednej stronie.

 Dlaczego odpoczynek nie zawsze pomaga?

 Zobacz więcej: Ból biodra - przyczyny, których nikt nie tłumaczy

Bo to nie jest typowe przeciążenie, które „przejdzie samo”.

Jeśli:

- miednica nadal jest pochylona do przodu

- mięśnie głębokie nie stabilizują

- chód jest asymetryczny

ból może wracać mimo przerw w aktywności.

 Ciało potrzebuje nie tylko odpoczynku.

Potrzebuje lepszej organizacji ruchu.

Co może realnie pomóc?

✔ Ustawienie miednicy w bardziej neutralnej pozycji

✔ Nauka pracy mięśnia poprzecznego brzucha

✔ Integracja dna miednicy z oddechem

✔ Poprawa sposobu chodzenia i przenoszenia ciężaru ciała

Nie chodzi o „zaciskanie Kegla”.

Nie chodzi o całkowitą rezygnację z ruchu. 

Chodzi o to, żeby ciało znowu zaczęło współpracować jako całość.

Jeśli jesteś w ciąży i boli Cię spojenie

Przygotowałam kurs online dla kobiet z problemami uroginekologicznymi, w którym uczę:

- jak ustawić ciało w korzystniejszej pozycji

- jak prawidłowo aktywować mięśnie głębokie

- jakie ćwiczenia mięśni dna miednicy wprowadzać

- jak zmniejszyć asymetrię obciążenia

👉 Możesz kupić >> TUTAJ << 

 Jeśli jesteś specjalistą, pracujesz z kobietami w ciąży i chcesz lepiej rozumieć:

- jednostronny ból spojenia

- rolę ustawienia miednicy

- powiązanie stopy z miednicą

- programowanie pracy dna miednicy w bólu spojenia łonowego

Prowadzę szkolenie z autorskiej koncepcji Pelvic Complex System, opartej o koncepcję GSP.

👉Zobacz więcej informacji na temat szkolenia >> TUTAJ <<

Więcej treści związanej z dnem miednicy publikuję u siebie na profilu:

 
 
 
View this post on Instagram

A post shared by Agata Wojtczak (@wojtczak_agata)