Rotacja miednicy w chodzie – dlaczego jej brak boli biodro

Wprowadzenie: biodro nie boli bez powodu

Biodro rzadko boli dlatego, że „jest słabe”.
Rzadko boli dlatego, że „jest przeciążone”.
Jeszcze rzadziej dlatego, że „coś się starło”.

W praktyce GSP biodro najczęściej boli dlatego, że nie pracuje w ruchu, do którego zostało stworzone.

A podstawowym ruchem, który je organizuje, nie jest przysiad, martwy ciąg ani rozciąganie.

Podstawowym ruchem jest chód.

Podczas prawidłowego chodu miednica rotuje spiralnie – jedna strona idzie w przód, druga w tył. To ruch, który chroni biodro przed przeciążeniem.

To właśnie w chodzie biodro dostaje informację:

• gdzie ma przenieść ciężar,

• kiedy ma rotować,

• jak ma amortyzować,

• jak ma oddać energię.

Jeśli w tym ruchu zabraknie rotacji miednicy, biodro zaczyna pracować jak zawias.
A zawias pod obciążeniem długo nie wytrzymuje.

Rotacja miednicy – co to właściwie znaczy

W zdrowym chodzie miednica wykonuje trzy podstawowe ruchy:

1. rotację w płaszczyźnie poprzecznej

2. przechylenie w płaszczyźnie czołowej

3. nutację i kontrnutację w relacji z kością krzyżową

Najważniejsza z punktu widzenia biodra jest rotacja w płaszczyźnie poprzecznej.

Gdy prawa noga idzie w przód:

• prawa połowa miednicy rotuje do przodu,

• lewa rotuje w tył,

• tułów wykonuje ruch przeciwny,

• kręgosłup rozkłada siły spiralnie.

To nie jest detal biomechaniki.
To jest system amortyzacji całego ciała.

Bez tej rotacji:

• krok skraca się,

• biodro pracuje pionowo,

• obciążenie nie rozchodzi się spiralnie,

• a tkanki zaczynają przejmować siły liniowo.

I wtedy zaczyna się historia, którą znasz z gabinetu.

Gdy miednica nie rotuje, biodro pracuje pionowo. Siły nie rozchodzą się spiralnie, tylko uderzają bezpośrednio w staw.

Co się dzieje, gdy rotacji miednicy nie ma

Brak rotacji miednicy powoduje trzy rzeczy:

1. Biodro przestaje rotować, zaczyna się zginać

Gdy miednica nie rotuje, głowa kości udowej nie „toczy się” w panewce.
Zamiast tego wykonuje ruch ślizgowy.

To oznacza:

• większe tarcie w stawie,

• większe napięcie torebki,

• przeciążenie przyczepów mięśniowych.

Objaw:
 ból biodra z przodu
 uczucie blokowania
 ograniczenie zakresu w rotacji wewnętrznej

To dokładnie ten mechanizm, który opisywaliśmy w artykule:
Ból biodra z przodu – kiedy problem nie jest w biodrze

2. Biodro przestaje amortyzować, zaczyna się stabilizować

Bez rotacji miednicy ciało nie ma jak rozproszyć siły.
Więc zaczyna je zatrzymywać.

Kto zatrzymuje siłę?

• pośladkowy średni

• TFL

• pasmo biodrowo-piszczelowe

• mięśnie przywodzicieli

Wtedy biodro przestaje być amortyzatorem, a staje się hamulcem.

Objaw:
 ból biodra z boku
 napięcie pasma IT
 uczucie „ciągnięcia” przy chodzeniu

To mechanizm opisany w artykule:
Ból biodra z boku – kiedy stabilizacja zastępuje ruch

Brak rotacji miednicy powoduje ślizg głowy kości udowej w panewce zamiast jej toczenia – to jeden z głównych mechanizmów bólu z przodu biodra.

3. Biodro zaczyna kompensować brak pracy miednicy

Jeśli miednica nie rotuje, ktoś musi wykonać tę pracę.

Zazwyczaj robią to:

• lędźwia,

• szyja,

• bark,

• stopa.

Dlatego brak rotacji miednicy rzadko kończy się na biodrze.
To jest początek łańcucha.

Objaw:
 ból biodra przy chodzeniu
 ból pleców po jednej stronie
 asymetria w barkach

To dokładnie widzimy w artykule:
Ból biodra przy chodzeniu – kiedy problem zaczyna się wyżej

Gdy miednica nie rotuje, biodro musi stabilizować zamiast amortyzować. To przeciąża pośladkowy średni i pasmo IT.

Brak rotacji a konkretne typy bólu biodra

Ból biodra w leżeniu

Jeśli miednica nie rotuje w chodzie, tkanki nie dostają ruchu w ciągu dnia.
W nocy, gdy ciało przestaje się kompensować napięciem, przeciążenia wychodzą.

Dlatego pacjent mówi:
„Najbardziej boli, gdy leżę na boku”.

To nie jest problem łóżka.
To jest problem dnia.

Więcej o tym tutaj:
Ból biodra w leżeniu

Ból biodra przy chodzeniu

To najczęstszy objaw braku rotacji.

Jeśli biodro ma przenieść ciężar bez rotacji miednicy:

• siły działają pionowo,

• przyczepy mięśni przejmują obciążenie,

• tkanki zaczynają boleć.

Więcej w artykule:
Ból biodra przy chodzeniu – kiedy ciało nie ma gdzie przenieść ciężaru

Ból biodra przy bieganiu

Bieganie nie tworzy problemu.
Bieganie go ujawnia.

Jeśli w chodzie nie ma rotacji, w biegu:

• krok wydłuża się siłowo,

• biodro pracuje na zablokowanej panewce,

• a tkanki zaczynają krzyczeć.

To dokładnie opisaliśmy tutaj:
Ból biodra przy bieganiu – kiedy brak rotacji niszczy amortyzację

Związek z ustawieniem kolców biodrowych

Brak rotacji miednicy bardzo często wynika z ustawienia kolców biodrowych.

Jeśli jeden ASIS jest wyżej:

• miednica nie może rotować symetrycznie,

• jedna strona blokuje ruch,

• druga próbuje kompensować.

Dlatego zanim zaczniemy pracę nad biodrem, musimy sprawdzić ustawienie miednicy.

Więcej o tym w artykule:
Uniesiony kolec biodrowy – jak zmienia biomechanikę całego ciała

Dlaczego rozciąganie biodra nie działa

Jeśli problemem jest brak rotacji miednicy, rozciąganie biodra:

• nie przywróci ruchu spiralnego,

• nie nauczy ciała przenosić ciężaru,

• nie zmieni wzorca chodu.

Dlatego pacjent mówi:

„Rozciągam i na chwilę jest lepiej, ale ból wraca”.

Bo tkanka nie potrzebuje długości.
Potrzebuje ruchu.

Jak pracujemy z tym w GSP

W koncepcji GSP kolejność jest zawsze taka sama:

1. ustawienie stopy

2. ustawienie miednicy

3. przywrócenie rotacji w chodzie

4. dopiero potem wzmacnianie

Nie zaczynamy od ćwiczeń na biodro.
Zaczynamy od ruchu, który biodro organizuje.

Bo biodro nie jest problemem.
Biodro jest informacją.

Co możesz sprawdzić już teraz

Jeśli masz ból biodra, sprawdź trzy rzeczy:

1. czy krok jednej nogi jest krótszy

2. czy jedna ręka pracuje mniej w chodzie

3. czy jedna strona miednicy „ciągnie” w przód

Jeśli tak – prawdopodobnie nie masz problemu z biodrem.
Masz problem z rotacją miednicy.

Podsumowanie

Biodro boli, gdy traci ruch.

A najważniejszym ruchem, który je chroni, jest rotacja miednicy w chodzie.

Bez niej:

• panewka traci amortyzację,

• tkanki przejmują siły,

• ból staje się nieunikniony.

Dlatego w GSP nie pytamy:
„Co boli biodro?”

Pytamy:
„Dlaczego miednica przestała rotować?”

Bo gdy przywrócisz rotację, biodro często przestaje boleć samo.